INTERVIU: Diabetul zaharat- a șaptea cauză de deces în lume

Creșterea alarmantă a numărului de cazuri de diabet zaharat reprezintă o problemă de sănătate publică la nivel global. Afecțiunea, caracterizată de niveluri ridicate de zahăr în sânge, are consecințe devastatoare asupra sănătății și calității vieții pacienților. Conform Federației Internaționale de Diabet, în 2023, aproximativ 537 de milioane de adulți în lume au diabet zaharat, iar acest număr este prognozat să crească la 643 de milioane până în 2045. Elena Ungurean, medic endocrinolog, nutriționist, cu o experiență practică mai mult de 10 ani și realizare peste 1000 de programare nutriționale, ne relatează despre ce efecte are diabetul zaharat asupra corpului uman.

Elena Ungurean, medic endocrinolog, nutriționist

– De ce există o creștere alarmantă a cazurilor de diabet zaharat în Republica Moldova în ultimii ani?

– Creșterea numărului de bolnavi de diabet în Republica Moldova în ultimii ani poate fi atribuită mai multor factori. Printre cauzele principale se numără: Adoptarea unui stil de viață sedentar, alimentația nesănătoasă și consumul excesiv de alimente procesate, bogate în zahăr și grăsimi, contribuie la creșterea riscului de diabet. Prevalența obezității în Republica Moldova a crescut semnificativ în ultimii ani. Obezitatea este strâns legată de dezvoltarea diabetului de tip 2. Există o predispoziție genetică pentru diabet, iar aceasta poate fi transmisă în familie. Dacă există antecedente de diabet în familie, riscul de a dezvolta boala este mai mare. O creștere a populației în vârstă poate contribui la creșterea numărului de cazuri de diabet, deoarece vârsta înaintată este un factor de risc pentru dezvoltarea bolii. Lipsa informațiilor și a educației adecvate despre diabet poate duce la lipsa de conștientizare a riscurilor și la neglijarea măsurilor de prevenire și gestionare a bolii.

– Cum poate fi asigurat un acces echitabil la tratament și servicii medicale pentru toți pacienții cu diabet zaharat, inclusiv în zonele rurale sau defavorizate?

– Asigurarea unui acces echitabil la tratament și servicii medicale pentru toți pacienții cu diabet zaharat, inclusiv în zonele rurale sau defavorizate, necesită eforturi integrate la nivelul sistemului de sănătate și o abordare holistică. Este important să existe programe de educație și conștientizare pentru pacienți și comunități, care să ofere informații despre diabetul zaharat, importanța gestionării acestuia și opțiunile de tratament disponibile. Aceste programe pot fi implementate în școli, centre comunitare, spitale și prin intermediul resurselor online. La fel, este necesar să existe facilități și programe de screening pentru depistarea diabetului zaharat în comunități, inclusiv în zonele rurale. Astfel, se poate asigura un diagnostic precoce și un început rapid al tratamentului. O altă opțiune ar fi ca să se asigure prezența medicilor și personalului medical specializat în diabet zaharat în zonele rurale sau defavorizate. Acest lucru poate fi realizat prin programarea regulată a vizitelor medicale în comunități, prin telemedicină sau prin instruirea și recrutarea de medici și personal medical în aceste zone. Este esențial să se asigure accesul la medicamente și echipamentele necesare pentru gestionarea diabetului zaharat. Colaborarea între diferitele entități și organizații implicate în furnizarea de îngrijire medicală pentru diabetul zaharat. Aceasta poate include medici, asistenți medicali, farmaciști, asistenți sociali, ONG-uri și guverne locale. Prin cooperare și coordonare, se pot identifica și aborda mai eficient nevoile pacienților cu diabet zaharat.

– Care sunt principalele grupe de vârstă afectate de diabetul zaharat în Republica Moldova și cum pot fi adaptate serviciile de sănătate pentru a răspunde nevoilor acestor grupuri?

– În Republica Moldova, diabetul zaharat afectează mai multe grupe de vârstă, dar există anumite grupuri care sunt mai vulnerabile. Persoanele adulte de peste 40 de ani sunt în mod obișnuit afectate de diabetul de tip 2. Pentru această grupă de vârstă, serviciile de sănătate ar trebui să se concentreze pe screening-ul regulat pentru depistarea precoce a diabetului, educație privind gestionarea bolii și stilul de viață sănătos, consiliere nutrițională și monitorizarea regulată a nivelului de zahăr din sânge. În plus, este importantă promovarea activității fizice regulate și accesul la medicamentele necesare. Diabetul de tip 1 poate apărea la orice vârstă, dar este mai frecvent diagnosticat la tineri și adulți tineri. Serviciile de sănătate trebuie să asigure o educație adecvată pentru gestionarea diabetului de tip 1, inclusiv administrarea corectă a insulinei, monitorizarea nivelului de zahăr din sânge și gestionarea situațiilor de urgență. De asemenea, este importantă susținerea lor în tranziția de la îngrijirea pediatrică la cea pentru adulți.

– De ce este importantă implementarea unui sistem eficient de monitorizare și raportare a cazurilor de diabet zaharat în Republica Moldova?

– Implementarea unui sistem eficient de monitorizare și raportare a cazurilor de diabet zaharat în Republica Moldova este important pentru a identifica și diagnostica boala în stadii incipiente. Acest lucru permite inițierea unui tratament prompt și adecvat, ceea ce poate îmbunătăți rezultatele și reduce complicațiile asociate cu diabetul zaharat. Un sistem de monitorizare și raportare a cazurilor de diabet zaharat permite estimarea numărului de persoane afectate de această boală în Republica Moldova. Aceste informații sunt valoroase pentru planificarea politicilor de sănătate, alocarea resurselor și dezvoltarea programelor de prevenire și tratament adecvate. Un sistem eficient de monitorizare și raportare permite urmărirea nivelurilor de zahăr din sânge și a controlului glicemic al persoanelor cu diabet zaharat. Aceste informații pot ajuta medicii și furnizorii de îngrijire să evalueze eficacitatea tratamentului, să ajusteze terapia și să ofere sfaturi personalizate pentru pacienți.

– Potrivit datelor statistice de pe site-ul Ministerului Sănătății a Republicii Moldova, anual sunt înregistrate peste 10.000 de cazuri, există vreun tip de diabet care poate fi vindecat sau inversat?

– Da, există un tip de diabet care poate fi reversibil sau chiar vindecat în anumite cazuri. Acesta se referă la diabetul zaharat de tip 2. Diabetul zaharat de tip 2 este caracterizat de rezistența la insulină și incapacitatea corpului de a utiliza eficient insulina produsă. Prin adoptarea unui stil de viață sănătos și prin schimbări în alimentație și activitate fizică, este posibil să se obțină o scădere semnificativă a nivelului de zahăr din sânge și să se revină la o funcție normală a insulinei. În multe cazuri, această abordare poate duce la controlul adecvat al diabetului și chiar la remisia diabetului de tip 2. Cu toate acestea, este important de menționat că reversibilitatea sau vindecarea diabetului zaharat de tip 2 poate varia de la caz la caz. Factorii individuali, cum ar fi stadiul bolii, durata și severitatea diabetului, precum și alte condiții medicale asociate, pot influența rezultatele. Deși diabetul zaharat de tip 2 poate fi reversibil în anumite situații, diabetul zaharat de tip 1 nu poate fi vindecat sau inversat. În diabetul zaharat de tip 1, celulele pancreatice care produc insulina sunt distruse de sistemul imunitar, ceea ce duce la deficiența absolută de insulină în organism. În prezent, tratamentul pentru diabetul zaharat de tip 1 implică administrarea exogenă de insulină pentru a suplini deficiența. Este întotdeauna recomandat ca persoanele cu diabet să consulte un medic sau un specialist în diabet pentru a primi un plan de tratament personalizat și sfaturi adecvate în funcție de tipul și stadiul diabetului lor.

– Care sunt principalele modalități de prevenire a diabetului zaharat?

 – Prevenirea diabetului zaharat poate fi abordată prin adoptarea unui stil de viață sănătos și prin luarea unor măsuri specifice. Câteva modalități principale de prevenire a diabetului zaharat pot fi: Păstrarea unui indice de masă corporală (IMC) în intervalul normal (18,5-24,9) poate reduce riscul de dezvoltare a diabetului zaharat de tip 2. Dacă sunteți supraponderal, chiar o scădere modestă în greutate poate avea beneficii semnificative. O dietă sănătoasă, bazată pe alimente bogate în nutrienți și sărace în grăsimi saturate, zahăr adăugat și sare, poate ajuta la prevenirea diabetului zaharat. Se recomandă consumul de legume, fructe, cereale integrale, proteine slabe și grăsimi sănătoase. Exercițiile fizice regulate pot contribui la menținerea unui nivel sănătos al zahărului din sânge, îmbunătățirea sensibilității la insulină și controlul greutății corporale. Se recomandă cel puțin 150 de minute de activitate fizică moderată sau 75 de minute de activitate intensă pe săptămână. Dacă aveți predispoziție la diabet zaharat sau sunteți într-o etapă prediabetică, monitorizarea regulată a nivelului de zahăr din sânge și a tensiunii arteriale poate ajuta la identificarea timpurie a oricăror modificări și la intervenția promptă. Consumul excesiv de alcool poate crește riscul de diabet zaharat. Este recomandat să se consume alcool în cantități moderate sau să se evite complet, în funcție de recomandările medicului. Fumatul este asociat cu un risc crescut de diabet zaharat de tip 2. Renunțarea la fumat poate aduce multiple beneficii pentru sănătatea generală și poate reduce riscul de diabet.

AUTOR: Daniela Canțir